甲状腺结节的存在

发布时间:2019-12-19 11:15   来源:西安莲湖正尚华西医院甲状腺专科   点击:
  甲状腺结节是比较常见的甲状腺疾病,而对于甲状腺结节的诊断,我们一直都有着疑问?接下来就由西安莲湖正尚华西医院的甲状腺医生给大家介绍:在医院都有哪些措施可以诊断甲状腺结节的存在。
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  1.血清学检查:甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小,有甲亢或 TSH降低,均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高,但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。
 
  2.核素扫描:扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能,因此,发现冷结节很少有特异性,而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取Tc,因此,热结节中仍有一部分癌症病例。
 
  3.超声诊断:超声对囊性病变的诊断很可靠。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小,鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。?
 
  4.其他核素检查:正电子放射断层 (PET)可用于检查结节性甲状腺病变,鉴别良、恶性肿瘤,质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。
 
  5.细针穿刺细胞学检查对结节处理:该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的发现率,减少了甲状腺结节的处理费用。细针穿刺细胞学检查的准确率达70%一90%,与穿刺及细胞学诊断的经验有关。
 
  6.甲状腺细针抽吸细胞学检查(FNAC):FNAC结果与手术病理结果有90%的符合率。仅有5%的假阴性率和5%的假阳性率。当然符合率取决于操作者的成功率,差异较大。
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张新亮

张新亮,毕业于兰州医学院(现兰州大学医学部),西安莲湖正尚华西医院甲状腺主任...[详细]

王必祥

王必祥,男,毕业于湖北医科大学临床医学系(现武汉大学医学部),专业从事甲状腺疾病的诊治工作20余年...[详细]

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